地佐辛超前镇痛用于鼻骨骨折整复术的效果观察

作者：周颖; 危高生^*; 刘荣; 刘龙英; 李育广

来源：中国基层医药, 2019, 26(15): 1814-1817.

• 鼻骨
• 骨折
• 骨折整复术
• 麻醉前用药
• 麻醉和镇痛
• 地佐辛
• 血流动力学
• 对比研究

目的探讨地佐辛超前镇痛在鼻骨骨折整复术中的安全性及有效性。方法选择解放军联勤保障部队第九〇八医院2016年9月至2018年5月收治的鼻骨骨折患者63例为研究对象, 采用随机数字表法分为地佐辛超前镇痛组(n=32)、对照组(n=31), 地佐辛超前镇痛组术前肌内注射地佐辛, 对照组肌内注射0.9%氯化钠注射液。观察两组各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化, 比较两组术中及术后2 h视觉模拟量表评分(VAS评分)。结果注射药物前10 min、注射药物后10 min, 两组MAP差异均无统计学意义(均P>0.05);手术时、手术后20 min, 对照组MAP分别为(110.1±16.38)mmHg、(105.28±14.81)mmHg, 地佐辛超前镇痛组分别为(102.35±14.25)mmHg、(101.25±13.12)mmHg, 两组差异均有统计学意义(t=2.259、2.153, 均P<0.05)。注射药物前10 min、注射药物后10 min, 两组HR差异均无统计学意义(均P>0.05);手术时、手术后20 min, 对照组HR分别为(90.81±19.52)次/min、(77.25±18.25)次/min, 均明显快于地佐辛超前镇痛组的(85.16±17.25)次/min、(71.36±16.15)次/min, 差异均有统计学意义(t=2.074、2.047, 均P<0.05)。两组各时点SpO2差异均无统计学意义(均P>0.05)。地佐辛超前镇痛组术中Ramsay镇静评分为(4.3±0.6)分, 优于对照组的(2.1±0.4)分, 差异有统计学意义(t=17.008, P<0.05)。地佐辛超前镇痛组术中、术后2 h的VAS评分分别为(2.3±0.5)分、(1.5±0.8)分, 均优于对照组的(5.5±0.7)分、(2.1±0.6)分(t=20.572、3.277, 均P<0.05)。结论地佐辛超前镇痛可安全有效地应用于鼻骨骨折整复术, 术中血流动力学平稳, 镇痛效果确切。

• 单位
  鹰潭市人民医院