儿童高身材的评估与管理

作者：慕佳霖; 陈志红^*

来源：中华全科医学, 2023, 21(11): 1936-1940.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003262

• 高身材
• 评估
• 管理
• 儿童

高身材是指身高超过同种族、同年龄、同性别正常儿童平均身高2个标准差或第97百分位;或者身高超出遗传靶身高2个标准差以上。社会对高身材的接受度普遍较高,甚至高身材有明显优越感,因此临床关注度远低于矮身材。与矮身材类似,高身材可以出现在生长过程的各个时期,大多数为良性过程,部分为正常生长模式的变异或内分泌紊乱所致,部分可能是过度生长综合征临床表现之一,并且伴有多种发育异常,甚至罹患肿瘤风险高,需要引起临床医生重视。详细的病史采集、全面查体和相关的辅助检查,对评估儿童高身材原因至关重要。目前国内外无高身材诊治指南和共识,没有统一干预指征和措施,多以降低成年终身高和改善心理焦虑为目标。口服性激素或经皮股骨远端及胫腓骨近端骨骺闭合术是减缓生长的主要治疗措施。本文对儿童高身材的评估与管理作一综述,旨在提高临床医生对于儿童高身材的认识,帮助临床医生及早查明儿童高身材的原因,给予恰当的指导和干预,避免成年终身高受损和过度生长带来的焦虑,特别是降低肿瘤的发生风险。

• 单位
  青岛大学附属医院