腔镜和开腹TME对盆腔自主神经功能影响的比较

作者：李亮; 吴医斌; 蔡元坤; 陈文杰

来源：中国现代医生, 2018, 56(32): 41-44.

• 直肠癌
• 全直肠系膜切除术
• 盆腔自主神经
• 腹腔镜

目的探讨腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)治疗直肠癌的疗效及对患者存活质量的影响。方法回顾性分析我院2011～2016年间行TME术的176例患者的临床资料,其中腹腔镜组90例和开腹组86例,对两组的围术期指标、术后并发症、排尿功能及性功能结果进行比较。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均显著优于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,无显著差异(P>0.05);腹腔镜组术后排尿功能障碍、射精功能障碍、勃起功能障碍发生率分别为7.8%、21.4%、23.2%,均显著低于对照组的14.0%、40.0%、41.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜TME能更好地保全盆腔自主神经功能,降低术后患者的泌尿性功能障碍的发生率,进而改善其存活质量。

• 单位
  上海市第五人民医院