体质量指数与急性脑出血预后的相关性分析

作者：宋丽军; 贾婷婷; 刘艳丽; 王锦纹^*

来源：心肺血管病杂志, 2021, 40(09): 936-939.

• 肥胖矛盾
• 脑出血
• 预后

目的:探讨不同BMI与脑出血预后的相关性。方法:连续入选北京安贞医院2018年1月至2019年1月,脑出血患者150例,入院期间测量身高、体质量,计算BMI,根据BMI水平将患者分为肥胖组(BMI≥28 kg/m2)、超质量组(24≤BMI<28 kg/m2)和体质量正常组(BMI<24 kg/m2)。出院后进行电话随访,主要观察死亡、再住院、再发脑出血事件的情况。结果:146例脑出血患者完成了12个月的随访,其中体质量正常组61例(41.8%),超质量组52例(35.6%),肥胖组23例(15.8%),随访期间死亡患者16例(11.0%),无再发脑出血、住院发生。体质量正常组患者死亡10例(14.7%),超质量组死亡5例(10.9%),肥胖组1例(3.4%),不同BMI组间的死亡率,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析分析显示:服用他汀是急性脑出血1年后死亡风险的保护因素,年龄、SBP>140 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)和低BMI是急性脑出血1年后死亡风险的危险因素,与肥胖组相比,超质量组和体质量正常患者1年内发生死亡的风险相对高(OR=3.083,95%CI:1.265～15.923,P=0.039;OR=6.420,95%CI:1.628～15.603,P=0.017)。结论:与体质量正常或超质量患者相比,肥胖患者急性脑出血出院后一年内死亡风险相对低,存在肥胖矛盾现象。

• 单位
  北京市心肺血管疾病研究所; 首都医科大学附属北京安贞医院