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摘要
目的：探讨蔡平平教授治疗肉芽肿性小叶乳腺炎（Granulomatous Lobular Mastitis,GLM）的用药规律及经验。方法：收集蔡平平教授2020年10月-2022年1月治疗GLM的门诊病案，筛选整理后，采用Excel 2013进行药物频数、性味、归经及药类分析，利用IBM SPSS 26.0软件进行因子分析和系统聚类分析。结果：根据病例纳入与排除标准共收集处方102首，涉及中药91味。高频药物有柴胡、紫花地丁、漏芦、黄芩、赤芍、连翘、蒲公英；药物性味以苦、寒为先；归经以胃经、肝经为主；药类以清热药为多，辅以化痰止咳平喘药、利水渗湿药、补益药、活血祛瘀药等。系统聚类分析得到新处方2首；因子分析共提取公因子8个。结论：蔡平平教授认为乳房能藏能泻，类似“奇恒之府”；GLM病机为肝气不利、胃热蕴结，气痰瘀热胶结乳络；治疗以清肝泻胃为原则，清热化痰散结消痈为主，化湿排脓为助，调达肝气、疏通乳络贯穿始终，气血同调、扶正祛邪。
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