氨氯地平联合丁苯酞治疗老年高血压病合并急性脑梗死的效果观察

作者：赵秋兰; 邢金梅; 崔秀卿; 刘华

来源：中国医院用药评价与分析, 2019, 19(06): 705-710.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2019.06.020

• 氨氯地平
• 丁苯酞
• 老年高血压病
• 急性脑梗死

目的:探讨氨氯地平联合丁苯酞治疗老年高血压病合并急性脑梗死的临床效果。方法:选取2016年4月至2018年4月保定市第二医院收治的高血压病合并急性脑梗死患者140例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。对照组患者单独口服氨氯地平治疗,观察组患者给予氨氯地平联合丁苯酞注射液治疗。观察两组患者治疗前后血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血压、脉压、脑梗死体积、神经功能评分、血管内皮生长因子(VEGF)、蛋白激酶(MAPK)及蛋白激酶A(PKA)/花生四烯酸(AA)水平和不良反应发生情况,检测同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a(Lp-a)和胱抑素C(Cys C)的表达水平。结果:治疗后,观察组患者的AngⅡ、ET-1水平明显低于对照组,NO水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的收缩压、舒张压和脉压水平明显低于治疗前,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者脑梗死体积明显小于对照组,神经功能评分水平明显低于对照组,自理能力评分水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者Hcy、Lp-a和Cys-C表达水平明显低于治疗前,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者VEGF、MAPK及PKA/AA水平较治疗前明显降低,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为1.43%(1/70),明显低于对照组的10.00%(7/70),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氨氯地平联合丁苯酞能够抑制老年高血压病合并急性脑梗死患者Hcy、Lp-a和Cys-C的表达水平,降低血压并改善神经功能受损情况,治疗效果显著且安全性较高。

• 单位
  神经内科; 保定市第二医院; 安国市医院