摘要
目的探讨以问题为基础的学习(problem-based learning, PBL)结合循证医学(evidence-based medicine, EBM)理念在骨科临床实习教学工作中的应用效果。方法将2017年6月至2018年6月进入本科室的48名实习生随机分为试验组(PBL结合EBM理念教学组24人)和对照组(传统教学组24人)。试验组由带教教师选取典型病例并设计具有一定灵活性和复杂性的问题, 围绕实际问题组织学生查阅文献、分组讨论、汇报总结。对照组授课时根据带教教师的临床经验采用传统教学。教学效果评价分为问卷调查、理论试卷考试、临床技能考核3部分。采用SPSS 16.0进行t检验和卡方检验。结果问卷调查显示, 试验组学生对自身接受的教学方法在提高理论知识理解能力、综合分析能力、团队协作意识、文献检索和语言表达能力, 激发学习动机, 增强科研思维创新能力方面的评价均优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。理论试卷考试成绩显示, 试验组平均得分(92.42±2.55)高于对照组(86.17±3.36), 差异有统计学意义(P<0.05)。临床技能考核成绩显示, 试验组平均得分(85.79±3.15)高于对照组(78.88±3.41), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科实习中采用PBL教学, 并将EBM理念贯穿整个教学过程, 取得了良好的效果, 能改善骨科临床教学质量, 提高临床医学生的综合素质, 激发其主动学习的积极性, 培养其思维创新、构建问题、综合分析、文献检索、沟通交流等方面的能力。
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单位安徽医科大学第二附属医院