ADC值对乳腺导管原位癌侵袭成分的研究价值

作者：郭宏兵; 刘菲; 史新乐; 赵一林; 邹殿俊

来源：中国医疗设备, 2018, 33(05): 76-79.

• 乳腺导管原位癌
• 乳腺X线摄影
• 彩色多普勒超声
• 磁共振成像
• 病理组织学

目的本研究目的是应用最小ADC值和不同ADC值对导管原位癌(Ductal Carcinoma in Situ,DCIS)侵袭成分进行术前预测评估。方法选取2014年6月至2016年10月经病理证实的69例女性DCIS患者70个病灶进行本次试验。所有患者均行MRI检查,从多个感兴趣区测量值中选出最小和最大ADC值。同时计算最大ADC值和最小ADC值间的差值,即ADC差值,后比较DCIS和DCIS侵袭成分的最小ADC值和差值ADC。结果DCIS侵袭性成分最小ADC值明显低于DCIS,P=0.0037。DCIS侵袭性成分差值ADC值明显高于DCIS,P=0.0007。最小ADC值与差值ADC值具有明显负相关性(r=0.65)。ROC分析显示最小ADC值最有效阈值低于1.1×10-3 mm2/s,有助于鉴别DCIS侵袭性成分和DCIS,敏感性和特异性分别为72%和77%。ADC差值最有效阈值高于0.23×10-3 mm2/s,同样,有助于鉴别DCIS侵袭性成分和DCIS,敏感性和特异性分别为68%和76%。结论最小ADC值和差值ADC有助于发现侵袭成分,确定侵袭成分有助于术前决定是否清扫前哨淋巴结和腋窝淋巴结。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院