先天性甲状腺功能减低症患儿血清IGF-1 IGFBP-3和Hcy水平变化及其与体格发育的关系

作者：彭桂美; 邱**; 林蓉

来源：河北医学, 2022, 28(09): 1479-1484.

DOI：10.3969/j.issn.1006-6233.2022.09.014

• 先天性甲状腺功能减低症
• 血清胰岛素生长因子-1
• 胰岛素结合蛋白
• 同型半胱氨酸
• 体格发育

目的:探究先天性甲状腺功能减低症(CH)患儿血清胰岛素生长因子-1(IGF-1)、胰岛素结合蛋白-3(IGFBP-3)和同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及其与体格发育的关系。方法:选取110例于我院接受替代治疗的CH患儿(观察组)及同期59例正常新生儿(健康对照组)为研究儿童。两组均随访1年，比较观察组、健康对照组入组时、随访1年后的血清IGF-1、IGFBP-3和Hcy水平、体格发育指标[身高、体质量、身高标准差积分(HtSDS)、体重标准差积分(WTSDS)]差异，并采用Pearson相关分析CH患儿随访1年后血清IGF-1、IGFBP-3和Hcy水平与体格发育指标之间的相关性。结果:两组儿童性别、年龄、分娩方式、母亲生育年龄比较差异不显著(P均>0.05)，而观察组TSH水平明显高于健康对照组(P<0.05),FT3、FT4水平明显更低(P<0.05);观察组及健康对照组随访1年后IGF-1、IGFBP-3水平较入组时升高(P<0.05)，而Hcy明显降低(P<0.05)，观察组入组时及随访1年后的血清IGF-1、IGFBP-3水平均低于健康对照组(P <0.05)，血清Hcy水平均更高(P <0.05);入组时，两组儿童身高、体质量、HtSDS、WTSDS比较无统计学意义(P>0.05)，观察组及健康对照组随访1年后身高、体质量较入组时升高(P<0.05)，且健康对照组身高、体质量高于观察组(P<0.05);经Pearson相关分析，CH患儿血清IGF-1、IGFBP-3、Hcy水平与HtSDS、WTSDS均无相关性(P>0.05)，而IGF-1、IGFBP-3水平与身高、体重均具有正相关性(P均<0.05),Hcy水平与身高、体重均具有负相关性(P均<0.05)。结论:替代治疗后CH患儿血清IGF-1、IGFBP-3和Hcy水平得到明显改善，且与体格发育具有明显相关性。

• 单位
  海南现代妇女儿童医院; 广东省深圳市妇幼保健院