补肾活血法治疗卵巢储备功能减退的临床疗效Meta分析

作者：贾兰; 贾林娜; 周娟; 于琴; 赵以琳; 严骅^*

来源：世界中西医结合杂志, 2023, 18(08): 1524-1557.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.230806

• 补肾活血法
• Meta分析
• 卵巢储备功能减退
• 激素替代疗法
• 临床疗效

目的 系统评价补肾活血法治疗卵巢储备功能减退(Decreased ovarian reserve, DOR)的临床疗效及安全性。方法 检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据库)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library自建库至2022年12月31日补肾活血法治疗卵巢功能减退的随机对照试验。采用RevMan 5.3进行Meta分析，评价补肾活血法对促卵泡生成素(Follicle stimulation hormone, FSH)、促卵泡生成素/促黄体生成素(Follicle stimulation hormone/luteinizing hormone, FSH/LH)、雌二醇(Estradiol, E2)、中医症候积分、临床综合疗效及不良反应的影响。结果 共纳入11篇文献，纳入781例患者。Meta分析结果显示：与对照组比较，观察组可有效降低中医症候积分[RR(95%CI)=-2.82(-3.57,-2.07),Z=7.35,P<0.000 01],提高E2值[SMD(95%CI)=0.33(0.14,0.52),Z=3.41,P=0.0006]和临床综合疗效[RR(95%CI)=1.18(1.06,1.33),Z=2.89,P=0.004],对改善FSH/LH无显著优势[MD(95%CI)=-0.04(-0.17,0.08),Z=0.67,P=0.50],对FSH值的影响因各亚组结果不同因此无法判断优势，不良反应报告较少。结论 补肾活血法可有效改善DOR患者的E2水平，降低中医症候积分，改善临床症状，是具有应用前景的治疗方法，其安全性有待进一步评估。但纳入文献的数量和质量有限，还需更高质量的研究进一步佐证。

• 单位
  上海市静安区闸北中心医院; 上海中医药大学附属曙光医院