441例药物性肝损伤患者临床和肝组织病理学特征分析

作者：姚云洁; 刘鸿凌; 朱冰; 刘婉姝; 臧红; 李晨; 李亚斐; 辛绍杰

来源：实用肝脏病杂志, 2015, 18(03): 286-289.

• 药物性肝损伤
• 临床特点
• 病理改变

目的分析近年来药物性肝损伤患者的临床特点和肝组织病理学特征。方法收集2010年1月1日至2014年5月收治的441例药物性肝损伤患者的用药特点和时间、临床表现、实验室检查、病理活检及临床病程等资料,进行回顾性分析。结果中(草)药和西药所致肝损伤分别为176例(39.91%)和210例(47.62%),其它原因致肝损伤为55例(12.47%);从临床分型看,肝细胞型178例(40.36%),其次是胆汁淤积型132例(29.93%)和混合型131例(29.71%);中药和西药所致药物性肝损伤在病理类型和实验室检查方面无显著性差异(P>0.05);在临床症状方面,中药发生皮疹的比例显著低于西药(1.1%对5.2%,P<0.05),而脾脏肿大比例显著高于西药(78.4%对46.2%,P<0.05);中药诱发肝损伤相对西药用药时间较长(P<0.05);本组总体治愈好转率为94.56%。结论药物性肝损伤的发生与多种药物及用药时间密切相关。

• 单位
  重庆市渝北区人民医院; 解放军第302医院; 第三军医大学