新型冠状病毒肺炎病案举例与诊疗心得

作者：庄步辉; 姜廷枢; 张波; 杨宇; 倪小红; 贾新华^*

来源：山东中医杂志, 2020, 39(05): 433-437.

DOI：10.16295/j.cnki.0257-358x.2020.05.003

• 新型冠状病毒肺炎
• 寒湿邪
• 燥邪伤阴
• 戾气
• 阳性邪气
• 验案

通过对病案的总结分析,认为新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)是寒、湿、燥邪共同致病,其中早期以寒湿邪为主,根据患者自身体质的不同,部分患者从阳化热,表现为湿热毒邪致病,有的则从阴化寒使寒湿益盛,中后期则主要为燥邪伤阴、热盛伤阴。治疗上分期辨治,早期阶段多见表证,发热恶寒者给予解表散寒祛湿之品,腹泻者多予健脾利湿、温阳散寒类药物,需清热时则多用甘寒类药物;中后期患者多以四君子汤合沙参麦冬汤加减,乏力明显则增加红参、黄芪、炙甘草用量,口干者增加沙参、生地黄用量,盗汗者增加山药、山茱萸、白芍用量。同时广泛采取以中药熏蒸为主的外治法。通过对新冠肺炎的分析,认为戾气实为两种以上邪气夹杂为患,且必然包含阳性邪气如温热之邪或燥邪,正因其夹杂阳性邪气才使得传播迅速。

• 单位
  烟台毓璜顶医院; 山东中医药大学附属医院; 黄冈市中心医院; 泰安市中心医院