右美托咪定预处理对老年腹腔镜手术患者术后氧化应激水平及肠屏障功能的影响

作者：刘浩; 鲁金钢^*; 赵鹏程; 徐凯

来源：中华全科医学, 2020, 18(04): 585-604.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001304

• 右美托咪定
• 腹腔镜手术
• 氧化应激
• 肠屏障功能

目的分析右美托咪定预处理对老年腹腔镜患者术后氧化应激水平及肠屏障功能的影响。方法将2018年1—12月于杭州市西溪医院行腹腔镜治疗的74例患者,依据是否接受右美托咪定预处理将其分为右美托咪定组(37例)及对照组(37例),对2组患者一般资料及麻醉前、麻醉后1 min、麻醉后5 min及麻醉后30 min的心率、血压进行比较,并对患者术后24 h氧化应激及肠屏障功能进行比较。结果 2组患者的血压、心率、不良反应及术前氧化应激、肠屏障功能差异无统计学意义(均P>0.05);右美托咪定组患者的镇静起效及停药后苏醒时间均明显低于对照组(均P<0.05),术后1 h及2 h的Ramsay评分明显高于对照组(均P<0.05),且右美托咪定组芬太尼用量明显少于对照组(P=0.001);术后2组患者的MDA较前升高,SOD、GSH-Px、TAS、I-FABP、内毒素、DAO及D-乳酸较前降低,右美托咪定组患者的MDA、I-FABP、内毒素、DAO及D-乳酸明显低于对照组(均P<0.05),SOD、TAS、GSH-Px明显高于对照组(均P<0.05)。结论右美托咪定预处理可有效缩短镇静起效及手术后苏醒时间,能有效改善患者术后肠道受损情况,减轻患者的氧化应激发生。