低剂量右美托咪定用于腹腔镜卵巢囊肿手术的效果

作者：黄玲; 易理生^*

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(02): 122-125.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.02.039

• 卵巢囊肿
• 腹腔镜手术
• 右美托咪定
• 炎性因子
• 应激反应

目的观察低剂量右美托咪定用于腹腔镜卵巢囊肿手术的效果。方法选取2018年1月-2020年3月长沙市妇幼保健院收治的腹腔镜卵巢囊肿手术患者72例。采用随机数字表法分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组和对照组,每组24例。观察Ⅰ组采用右美托咪定0.4μg·kg-1·h-1维持麻醉,观察Ⅱ组采用右美托咪定0.8μg·kg-1·h-1维持麻醉,对照组采用等量0.9%氯化钠注射液。比较3组给药前(T0)、插管后1 min(T1)、气腹后10 min (T2)及拔管即刻(T3)炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、抗利尿激素(ADH)、去甲肾上腺素(NA)水平。结果 3组患者T0时点IL-6、IL-10、TNF-α、ACTH、ADH、NA水平比较差异无统计学意义(P> 0.05);与T0时点比较,3组患者T1、T2及T3时点IL-6、IL-10、TNF-α、ACTH、ADH、NA水平均升高(P <0.05),但观察Ⅰ组、观察Ⅱ组低于对照组(P <0.05);观察Ⅰ组、观察Ⅱ组各时点IL-6、IL-10、TNF-α、ACTH、ADH、NA水平比较差异均无统计学意义(P> 0.05);观察Ⅰ组和对照组手术结束至离开苏醒室时间短于观察Ⅱ组(P <0.05),观察Ⅰ组与对照组手术结束至离开苏醒室时间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。观察Ⅰ组和观察Ⅱ组躁动发生率低于对照组(P <0.05),观察Ⅰ组与观察Ⅱ组躁动发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿手术患者接受低剂量右美托咪定维持麻醉可有效减轻患者炎性反应,改善患者手术应激反应,更利于患者术后的苏醒,减少躁动发生,且不增加不良反应发生风险,具有较高的推广应用价值。

• 单位
  长沙市妇幼保健院