摘要
目的探讨MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节(AS-SIJ)病变诊断中的应用价值。方法选取我院2015年10月至2017年10月收治的疑似AS-SIJ病变患者80例,经SIJ病理学检查、实验室检查结合临床表现确诊68例。患者均在入院3 d内接受X线、CT和MRI检查。分析并比较三种检查方式诊断结果、与临床病理诊断的一致性及其对早期AS分级的评估效果。结果 MRI对关节滑膜、关节软骨肿胀及韧带炎症的检出率均明显高于CT与X线,差异具有统计学意义(P<0.05);CT对关节滑膜、关节软骨肿胀的检出率均明显高于X线,差异具有统计学意义(P<0.05)。X线、CT、MRI与临床病理诊断的一致性Kappa值分别为0.289、0.511和0.645。MRI的Ⅱ级检出率为88.75%,明显高于X线、CT的73.75%和71.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 X线、CT、MRI在早期AS-SIJ病变中均有一定的诊断价值。与X线、CT检查相比,MRI对早期AS-SIJ病变的诊断价值更高,其对关节滑膜、关节软骨肿胀、韧带炎症等检出率较高,与临床病理诊断结果一致性较好,且能对AS病变做出更高分级,可作为早期AS-SIJ病变的重点诊断方法。
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