摘要
目的探究胰腺炎患者肠道菌群变化及与感染性并发症的关系,为临床防治胰腺炎并发感染性疾病提供指导。方法选择2017年1月—2020年1月贵溪市人民医院就诊的胰腺炎患者96例,根据是否发生感染性并发症分为感染组26例,非感染组70例,分别于患者发病3 d内收集血清及粪便标本,检测血清中肠黏膜屏障功能相关指标及炎症因子水平,对肠道菌群进行脱氧核糖核酸(DNA)测序分析,分析胰腺炎患者肠道菌群变化及与感染性并发症的关系。结果感染组患者降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著高于非感染组(P<0.05);血清内毒素、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平均显著高于非感染组(P<0.05);感染组患者肠道杆菌科、肠道球菌科相对丰度均显著高于非感染组,双歧杆菌科、乳酸杆菌科相对丰度均显著低于非感染组(P<0.05)。PCT、CRP、TNF-α、IL-6水平与肠道杆菌科(纤毛菌)、肠道球菌科呈正相关(P<0.05),与双歧杆菌科、乳杆菌科呈负相关(P<0.05);血清内毒素、DAO、D-乳酸水平与肠道杆菌科、肠道球菌科呈正相关(P<0.05),与双歧杆菌科、乳酸杆菌科呈负相关(P<0.05)。结论肠道菌群在胰腺炎感染性并发症患者体内改变显著,肠道杆菌属、肠道球菌属的增加与双歧杆菌属、乳杆菌属的减少可能导致炎性因子水平上升,肠黏膜屏障功能下降,使感染性并发症的发生率升高。
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单位贵溪市人民医院