肘管综合征患者尺神经及其支配肌肉的MRI表现

作者：刘超; 胡倩倩; 周晋; 邹月芬

来源：中华放射学杂志, 2014, 48(10): 844-847.

• 磁共振成像
• 尺神经
• 肘管综合征

目的探讨肘管综合征患者尺神经及其支配肌肉的MR表现。方法回顾性分析经临床症状、体检和肌电图检查临床诊断为肘管综合征的28例患者,作为肘管综合征组。招募28名健康志愿者作为对照组。所有受试者均行单侧肘关节MR平扫,其中15例肘管综合征组患者行三维T2可变反转角快速自旋回波(3D T2SPACE)序列扫描,观察尺神经形态、信号特征、在肘管内是否增粗及信号增高,并观察周围肌肉改变。测量尺神经横截面积及神经肌肉信号强度比,并采用组间t检验进行比较。结果 28例肘管综合征患者中,24例尺神经增粗,26例尺神经信号增高;4例尺神经周围肌肉信号增高和(或)萎缩。28名对照组受试者中,2名尺神经增粗,16名尺神经信号增高;1名出现滑车上肘肌。15例行3D T2SPACE序列扫描的肘管综合征患者中,14例表现为局部尺神经增粗或信号增高,1例神经未见明显异常。对照组和肘管综合征组受试者尺神经横截面积分别为(0.06±0.01)和(0.15±0.06)cm2,神经肌肉信号强度比分别为1.57±0.39和2.86±1.45,差异均有统计学意义(t值分别为2.220和4.546,P均<0.05)。结论 MRI上肘部尺神经信号增高、增粗及其所支配的肌肉萎缩、信号增高是肘管综合征的直接征象。

• 单位
  江阴市人民医院; 南京医科大学