马尔尼菲青霉菌病的临床特点与实验室检测

作者：高世华; 池细俤; 李国玉; 吴文辉

来源：中国实验诊断学, 2018, 22(11): 1885-1887.

• 马尔尼菲青霉菌
• 马尔尼菲青霉菌病
• 临床
• 菌型鉴定
• 药敏试验

目的了解马尔尼菲青霉菌病(PSM)的临床特点,总结实验室检测的经验。方法回顾性分析2015.01-2017.11某院收治的13例PSM病例的临床特点;并对马尔尼菲青霉菌(PM)进行菌种鉴定和药敏试验。结果AIDS、肾移植后等免疫力低下的患者易患PSM;本地区PSM发病无季节性和旱雨季的特征。PSM患者血清CRP、SAA水平显著升高,均值分别为49.83mg/l、119.19mg/l;7例血清AST异常的患者中6例AST/ALT>1;5-氟胞嘧啶等5种抗真菌药物的MIC50和MIC90值较低。结论加强易感人群的管理以降低PSM发病率;CRP及SAA可以做为PM感染的敏感标志物;AST>1×ULN且AST/ALT>1可做为PSM患者肝脏病理变化的辅助指标;重视血液或骨髓涂片中PM的形态学检测、延长真菌培养观察时间可减少漏检;PM药敏试验时应平行进行菌落计数以提高药敏试验的重复性。

• 单位
  福建医科大学