COVID-19流行区域外科收治全流程防护决策对骨科创伤患者处置能力影响探讨

作者：蒋翔; 汪国栋; 刘曦明^*; 秦佳军; 陈家; 徐峰

来源：生物骨科材料与临床研究, 2020, 17(02): 32-36.

DOI：10.3969/j.issn.1672-5972.2020.02.007

• 新型冠状病毒肺炎
• 分区诊疗
• 创伤
• 围手术期

目的提出一种在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行区域对疑似及确诊病例合并骨创伤患者的外科流程化分区收治处置对策,研究在COVID-19疫情中心区域实施相应诊疗行动对骨科住院择期及限期手术患者的影响。方法回顾性分析本院2020年1月20日至2020年3月15日收治的湖北省武汉市COVID-19疫情中心区域骨科择期及限期手术患者共计40例,按门急诊处理及分流、医院综合缓冲病区隔离筛查、专科病房及手术处置3个阶段分区诊疗处理决策进行救治。记录平均院前待床时间、住院后平均手术前准备时间、术后平均住院时间,与2019年度同期收治患者进行比较分析。同时进行治疗优良度的临床评估。结果 COVID-19疫情下手术患者平均手术前准备时间和2019年同期相比存在较大幅度增长,术后平均住院时间及总住院时间则有所缩短。因平均院前待床时间延长,陈旧性骨折发生率有所升高,但手术优良率在评估时未见明显下降。结论 COVID-19流行区域采用外科流程化分区收治诊疗处理可以有效对骨科患者进行快速处置,在控制院内感染风险的基础上,维持医院周转能力。