隐匿型破裂的肝细胞癌患者肝切除术后预后影响因素分析

作者：孔杰; 孙智勇^*; 时文馨; 叶永强; 李辉; 赵海旺; 徐权斌

来源：中华肝胆外科杂志, 2020, (03).

• 癌,肝细胞
• 肝切除术
• 破裂
• 预后
• 影响因素

目的 分析隐匿型破裂的肝细胞癌患者肝切除术后预后的影响因素。方法 回顾性分析2001年1月至2014年12月连续在菏泽市立医院行肝切除的31例隐匿型破裂的肝细胞癌患者临床资料,其中男性27例,女性4例,年龄29～73岁。术后均进行随访。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,比较采用log-rank检验。多因素分析采用Cox比例风险模型。结果 所有患者均获得随访,31例患者中死亡27例(87.1%),术后复发转移25例(80.6%)。31例患者中位总体生存时间8个月,中位无瘤生存时间4个月。多因素分析显示,非R0切除是隐匿型破裂的肝细胞癌患者无瘤生存(RR＝3.295,95%CI：1.215～8.940)、总体生存(RR＝2.816,95%CI：1.006～7.887)的独立危险因素,肝癌低分化(RR＝3.120,95%CI：1.193～8.160)也是总体生存的独立危险因素。结论 非R0切除的隐匿型破裂的肝细胞癌患者肝切除术后预后较差,肝癌组织低分化的隐匿型破裂的肝细胞癌患者肝切除术后总体生存较差。

• 单位
  菏泽市立医院