替格瑞洛与氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI中的疗效及安全性探讨

作者：席银娟; 李志荣

来源：中国临床新医学, 2018, 11(06): 574-578.

• 替格瑞洛
• 氯吡格雷
• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 急诊经皮冠状动脉介入术

目的探讨替格瑞洛与氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中的疗效及安全性。方法选择2015-012015-08酒泉市医院心内科接诊的STEMI行PCI治疗的100例患者作为研究对象。根据随机数字表法将患者分为两组,每组50例。在进行PCI术前,对照组给予口服硫酸氢氯吡格雷8片治疗,观察组则口服替格瑞洛2片治疗。以冠脉造影中梗死相关血管血流分级(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)3级比例、支架内血栓发生率、靶向血管再狭窄发生率、心血管不良事件发生率、术后出血发生率与药物不良反应发生率为评价指标。结果术前两组TIMI 3级患者比例相当(P>0.05),术后两组TIMI 3级比例均大幅上升(P<0.05),但观察组上升幅度更为明显(P<0.05)。对照组支架内血栓发生率为6.00%,与观察组的4.00%差异无统计学意义(P>0.05),观察组靶向血管再狭窄发生率为2.00%,与对照组的6.0%差异无统计学意义(P>0.05)。两组心血管不良事件、术后出血及药物不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛与氯吡格雷相比急性STEMI急诊PCI中可更加迅速地抑制血小板聚集,降低靶向血管再狭窄发生率,不增加心血管不良事件发生率、术后出血发生率及药物不良反应发生率。