椎体内裂隙对椎体强化术后邻近椎体骨折的影响

作者：蔡金辉; 刘庆余^*; 阮耀钦; 叶晧翊; 伍志华; 郭栋华; 刘志锋

来源：中国医学影像技术, 2020, 36(08): 1225-1229.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2020.08.025

• 骨质疏松
• 脊柱骨折
• 椎体内裂隙
• 骨成形术

目的观察椎体内裂隙对椎体强化术后再发邻近椎体骨折(AVF)的影响。方法回顾性分析172例椎体强化术后骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的资料,根据术前是否存在椎体内裂隙分为裂隙组(n=37)及对照组(n=135),比较2组术中资料及术后影像学特征,分析椎体内裂隙对AVF的影响。结果裂隙组AVF发生率(54.55%,24/44),明显高于对照组(23.21%,39/168,χ2=16.39,P<0.01);其骨水泥团块状分布、骨水泥椎间盘渗漏及骨水泥-骨界面液体征发生率(84.1%、43.2%、63.6%)均高于对照组(60.0%、26.8%、23.8%,χ2=8.82、4.45、25.34,P均<0.05)。裂隙组伤椎前缘压缩率>50%椎体AVF发生率(75.00%)明显高于≤50%椎体(42.86%,χ2=4.24,P=0.04),而不同椎体内裂隙位置、成分间AVF发生率差异无统计学意义(χ2=2.13、0.27,P均>0.05)。结论伴椎体内裂隙的OVCF患者经皮椎体强化术后再发AVF风险增加,对术前椎体压缩程度重、术后存在骨水泥团块状分布及骨水泥-骨界面液体征者尤应密切随访观察。

• 单位
  广州市增城区人民医院; 中山大学孙逸仙纪念医院