两种不同支架经导管主动脉瓣置换术1年临床效果的比较

作者：张培德; 李飞; 王旭; 徐东辉; 王跃堂; 吴永健; 王巍

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2021, 1-6.

• 人工支架瓣膜
• 经导管主动脉瓣置换术
• 永久起搏器植入
• 短期预后

目的 比较和分析目前常用的两种不同支架构造经导管主动脉瓣膜置换术（TAVR）术后1年随访临床效果，观察支架设计是否影响患者预后。方法 我们回顾性分析2014年12月至2020年10月共124例经TAVR手术患者并进行1年随访，男71例、女53例，平均年龄（75.57±6.21）岁。患者应用Venus-A或Edwards Sapien主动脉瓣，利用超声心动图评价这两种经导管主动脉瓣膜（THV）血流动力学和心功能，评估患者30 d死亡率和1年期术后临床效果。结果 81例经Venus-A瓣膜和43例Edwards Sapien纳入本研究，两组术后主动脉瓣跨瓣压差均明显降低，且术后1年瓣周漏发生率低（2%与3%），组间差异无统计学意义；永久起搏器植入率分别为17%和11%，两组30 d生存率（94%与93%）和1年生存率（94%和91%）差异无统计学意义。结论 两组不同支架构造的THV均有较好的短期临床效果，永久起搏器植入不影响患者的短期预后。

• 单位
  北京协和医学院; 中国医学科学院阜外医院; 国家心血管病中心