DWI联合MRI动态增强扫描对子宫内膜癌术前分期的诊断价值

作者：张敏; 钱麟; 黄俊; 杨玉婵; 姜宏宁; 龚志刚; 徐慧慧; 张冬晴; 詹松华^*

来源：中国中西医结合影像学杂志, 2019, 17(05): 460-463.

• 磁共振成像
• 子宫内膜肿瘤
• 子宫肌层
• 肿瘤分期

目的:探讨DWI联合MRI动态增强扫描(DCE-MRI)判断子宫内膜癌肌层浸润深度及术前分期的准确性,为合理选择手术方式及预后评估提供依据。方法:选择54例子宫内膜癌作为观察对象,通过DWI联合DCE-MRI表现区分肌层浸润深度及临床分期,并与术后病理结果进行对照。结果:54例经DWI联合DCE-MRI发现47例肌层浸润,诊断准确率为95.9%(47/49),其中30例浅肌层浸润,诊断准确率为96.8%,17例深肌层浸润,诊断准确率为94.4%,2例误判均为低判。DWI联合DCE-MRI诊断深肌层浸润的敏感度为94.4%(17/18),特异度为96.8%(30/31);经DWI联合DCE-MRI,51例术前分期明确,准确率为94.4%(51/54),3例误判中2例低判,1例高判,与术后病理结果一致性较好(χ2=3.085,P=0.079,K=0.92)。结论:DWI联合DCE-MRI能够较好地判断子宫内膜肌层的浸润深度及病理分期,具有较高的诊断敏感度和特异度,对子宫内膜癌患者的病情评估具有非常重要的价值,可为手术方式的选择及预后判断提供可靠依据。

• 单位
  上海中医药大学附属曙光医院