对比单、双指数模型扩散加权成像在鉴别前列腺良恶性病变中的应用研究

作者：陈海东; 张洁^*; 谢丽芬; 毛俊

来源：临床放射学杂志, 2020, 39(06): 1166-1169.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2020.06.031

• 前列腺病变
• 扩散加权成像
• 模型

目的初步探讨应用单指数及双指数模型的扩散加权成像(DWI)在鉴别前列腺良恶性病变中的对比研究。方法搜集经手术或活检证实前列腺良性病变患者105例(前列腺炎4例、良性前列腺增生43例、前列腺炎并增生30例,前列腺癌28例),所有患者均接受传统单指数模型DWI检查(b=0、2000 s/mm2)和基于体素内不相干运动(IVIM)成像技术的多b值双指数信号模型DWI检查。应用双指数模型测量计算慢速表观扩散系数(ADCslow)、快速表观扩散系数(ADCfast)、快速扩散所占容积分数(Ffast)、标准化表观扩散系数(ADCstandard),应用单指数模型测量计算表观扩散系数(ADC),比较前列腺良性及恶性病变组别中单指数和双指数参数用于前列腺良恶性病变的诊断效能。结果前列腺良性病变与恶性病变组间ADCslow、ADCfast、Ffast、ADCstandard与ADC值的差异具有统计学意义(P<0.05);ADCslow、ADCfast、Ffast、ADCstandard的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)差异具有统计学意义,依据最大约登指数(YI)确定IVIM-DWI的参数ADC、ADCslow、ADCfast、ADCstandard、Ffast判断前列腺良恶性病变的最佳诊断阈值分别为1.05×10-3mm2/s、0.330×10-3mm2/s、0.509×10-3mm2/s、5.475×10-3mm2/s、0.376。结论单指数模型DWI和多b值双指数模型DWI各项参数在前列腺良恶性病变鉴别中具有较高的诊断价值,双指数模型DWI的参数ADCslow、ADCfast、Ffast较单指数ADC的敏感度和特异度均有提高,诊断效能更佳。

• 单位
  珠海市人民医院; 暨南大学