摘要

目的应用组织同步显像(TSI)技术研究冠心病患者血运重建术前后左室运动不同步性的变化。方法选择26例行血运重建术且左前降支狭窄>75%的患者作为病例组,分别于术前、术后1个月和3个月进行超声心动图检查。采集标准心尖四腔观、二腔观及三腔观的动态组织速度图像,应用 TSI测量左室各壁基底段和中间段的达峰值速度时间(Tp),并计算左室12节段 Tp 标准差(T_(SD)),另选30例年龄相匹配的健康者作为对照组,观察血运重建术前、术后左室局部和整体运动同步性的变化。结果病例组术前病变节段 Tp 明显延迟,呈红色或黄色编码,术后1个月和3个月 Tp 明显改善,原红色编码区逐渐缩小,呈黄色或绿色,但部分节段与对照组比较差别仍有统计学意义(P<0.01或 P<0.05)。T_(SD)在病例组术前、术后1个月及术后3个月呈递减趋势,且均高于对照组,除术后1个月和3个月比较差异无统计学意义外,其余两两比较差异均有统计学意义(P<0.01或 P<0.05)。结论 TSI 能够直观、定量评价左室心肌运动的同步性,血运重建术后左室壁运动的不同步性逐渐得以改善。