558例泌尿系梗阻性疾病的流行病学特点及影响肾功能预后的危险因素分析

作者：何平红; 马国英; 达静静; 胡英; 查艳^*

来源：中国当代医药, 2018, 25(28): 13-16.

• 泌尿系梗阻性疾病
• 流行病学特点
• 肾功能预后
• 危险因素

目的分析泌尿系梗阻性疾病的流行病学特点、探讨影响肾功能预后的危险因素。方法回顾性选取2015年16月就诊于贵州省5家三甲医院泌尿外科及肾内科,年龄≥18岁,经泌尿系B超或影像学诊断为尿路梗阻性疾病患者电子病历资料共558例,采集病历中的一般概况、梗阻原因、梗阻时间、积水程度、手术前后血白细胞、手术前后血肌酐、术前尿常规、血钙、血磷、血尿酸、血C反应蛋白、血清蛋白、血HCO_3-浓度、并发症等信息进行分布特征描述,并对术后肾功能预后的危险因素进行分析。结果收集病例558例,其中男性384例;女性173例。农民253例(45.35%)。主要病因为泌尿系结石422例(75.6%)。发生肾功能损害构成比:354例(63.44%)患者发生肾功能损害(e GFR<60 ml/min),其中53例(9.5%)为终末期肾病。303例术前e GFR<60 ml/min患者进行手术治疗,治疗后3月内患者肾功能恢复(e GFR≥60 ml/min)242例(80%),肾功能未恢复(GFR<60 ml/min)61例(20%)。常见并发症有肾功能损害354例(63.44%)、膀胱炎252例(45.2%)。将术前e GFR<60 ml/min经手术治疗的患者的21种因素进行Logistic回归分析,得出男性、年龄、肾萎缩、术前e GFR下降为影响肾功能恢复的危险因素(P<0.05)。结论泌尿系梗阻性疾病男性发病率高、农民发病率高,最常见的疾病为泌尿系结石。发生肾功能损害的概率高。男性、年龄、肾萎缩、术前e GFR下降为影响肾功能恢复的危险因素。

• 单位
  黔东南苗族侗族自治州人民医院; 贵州省人民医院