成人斜视手术中两种不同麻醉方式疗效比较

作者：罗文娟; 曾继红

来源：中国美容医学, 2020, 29(12): 12-15.

DOI：10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.004093

• 斜视
• 矫治手术
• 成人
• 全麻
• 局麻
• 麻醉效果

目的:比较两种麻醉方式在成人斜视手术中的应用效果。方法:将成人斜视手术患者根据手术麻醉方式不同分为全麻手术组(n=192)与局麻手术组(n=174),比较两组术中血流动力学变化及脑电双频指数(BIS),统计两组术中主观疼痛程度、手术效果及麻醉并发症。结果:局麻组患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均在T1时刻明显上升,后逐渐下降,组内各时间点比较差异有统计学意义(P<0.05);而其BIS水平组内各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。全麻组患者组内各时间点HR、SBP、DBP比较差异均无统计学意义(P>0.05);其BIS值在T1时刻显著下降,T3时刻得以回升,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。T0时刻,两组HR、SBP、DBP及BIS值比较差异均无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时刻,全麻组HR、SBP、DBP及BIS水平均显著低于局麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。全麻组术中主观疼痛程度显著轻于局麻组,局麻组手术时间显著短于全麻组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术成功率以及再次手术率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。全麻组术中不良反应率显著低于局麻组,术后不良反应率显著高于局麻组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:全麻下斜视手术能有效减少患者术中不良反应,提高其手术舒适性与麻醉满意度,但全麻患者术后不良反应较多,故建议做好成人斜视全麻术后镇痛工作。

• 单位
  四川大学华西医院