摘要
目的 探讨miR-125b在多发性骨髓瘤(MM)患者外周血中的表达及与预后的关系。方法 选择青海大学附属医院血液科2020年6月-2021年8月收治的25例初诊MM患者设为初诊组,治疗后(VRD方案化疗4周期)MM疗效评价达CR(IMWG疗效评价标准)的患者20例设为完全缓解组,另选取健康者15例设为对照组。比较三组实验室指标,应用Pearson相关性分析初诊MM患者血清miR-125b表达水平与临床参数的关系。应用多因素Logistic回归分析初诊MM患者预后影响因素。应用ROC曲线分析miR-125b单独及联合检测对初诊MM患者预后的预测价值。结果 初诊组miR-125b表达、白蛋白水平低于完全缓解组和对照组,球蛋白、乳酸脱氢酶、β2微球蛋白高于完全缓解组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而完全缓解组与对照组miR-125b表达、球蛋白、乳酸脱氢酶、β2微球蛋白、白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);且三组血红蛋白、肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同ISS分期级有无遗传学突变中miR-125b表达比较,差异有统计学意义(P<0.05);而不同年龄、性别、M蛋白类型中miR-125b表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,初诊MM患者miR-125b表达量与M蛋白、球蛋白含量、ISS分期呈负相关,而与乳酸脱氢酶、β2微球蛋白、白蛋白、血红蛋白、肌酐、遗传学突变均无相关性(P>0.05)。Logistic回归分析,结果显示M蛋白、球蛋白及miR-125b表达水平为患者预后不佳的危险因素。ROC曲线分析显示,miR-125b联合M蛋白、球蛋白的预后预测效能优于单独检测。结论 miR-125b在初诊MM患者血清中表达下调,分期越晚表达量越低,联合M蛋白及球蛋白检测对MM患者预后有一定预测价值。
- 单位