摘要
目的分析脑卒中发病24h血压变化对脑出血及预后影响。方法对2016年1月~2018年6月收治脑卒中患者120例,检测缺血性卒中和出血性卒中病人收缩压。出血性卒中患者血压超过160mmHg,采用静脉降压药物控制收缩压小于160mmHg,使病人平稳度过急性期;缺血性卒中血压不超过200/110mmHg,不进行降压治疗,超过者可进行适当降压。随时复查脑部CT,评估出血量。结果出血性脑卒中发病24小时收缩压增高与出血量呈正相关。缺血性卒中发病24小时收缩压增高对继发性出血无明显负影响,NIHSS评分无明显加重。二级预防:血压管理依据病情进行个体化管理。结论老年脑卒中患者发病24小时内血压水平对治疗决策影响较大。血压全程管理对于心脑血管病患者减少复发,改善预后至关重要,值得积极关注。