摘要

[目的]总结符为民教授运用中医五神脏理论辨治强迫症(obsessive compulsive disorder,OCD)的临床经验。[方法]通过跟师抄方、整理医案、翻阅中医古籍及相关文献,分析符师对OCD病因病机及其与五神脏关系的认识,探讨从脏论治的处方用药规律,并附临床病案加以验证。[结果]符师认为,“情志内伤”为OCD基本病因,“脏神失守”为OCD基本病机,“调神定志”为OCD治疗总则,立“宁心安神”“平肝摄魂”“安肺定魄”“益脾存意”“补肾坚志”五大治法。符师强调治疗本病需明辨虚实、审证求因、辨证施治,最终达到调五脏、安五神,神脏相合的目的。文中验案,符师审视五脏,把握病机,治以养血安神、平肝潜阳、调和冲任、解郁化痰,临床效果颇佳。[结论]符师基于中医五神脏理论辨治OCD,精准辨治,灵活用药,为中医治疗OCD开辟了新思路,值得临床推广。