摘要

目的:分析脑梗死患者同型半胱氨酸(HY)及血栓弹力图(TBG)与阿司匹林抵抗(AR)的关系。方法:抽选脑梗死患者72例为研究对象,按HY的高低将其分为高HY组与正常HY组各36例,用全自动生化分析仪、TBG检测仪、全自动凝血分析仪分别检测所有患者HY、TBG及血小板聚集率(PAR),根据PAR评价患者AR情况,对比两组TBG指标(K值、Angel角、MA值)与阿司匹林抑制率以及AR例数、阿司匹林敏感(AS)例数,对影响脑梗死AR的因素进行Logistic多因素分析,并用Person法分析HY、TBG与阿司匹林抑制率的相关性。结果:高HY组K值、阿司匹林抑制率较正常HY组明显低,Angel角、MA值较正常HY组明显高,差异均有统计学意义(P<0.05)。高HY组AR例数明显多于正常HY组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,K值、Angel角、MA值、HY是脑梗死患者AR的独立影响因素(OR=2.038、2.280、2.230、2.121,P<0.05)。Person相关性分析结果显示,HY、K值、Angel角、MA值与脑梗死患者AR具有明显相关关系(r=-0.238、0.128、0.452、0.338,P<0.05)。结论:脑梗死患者HY、TBG与AR密切相关,高HY及TBG异常易导致AR,为脑梗死患者制定抗凝计划前应先检测其HY、TBG水平。