多功能人工晶状体计算公式的设计与检验

作者：徐唐^*; 秦爱玲; 李一壮

来源：中华实验眼科杂志, 2018, 36(03): 215-221.

• 白内障
• 人工晶状体
• 公式
• A常数
• 角膜曲率
• 眼轴长度
• 角膜放射状切开术
• 准分子激光原位角膜磨镶术

目的建立适应眼球数据宽泛常规人工晶状体(IOL)计算公式和用于准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)术后眼的IOL计算公式。方法采用系列病例研究。依据经典的光学理论,正视状态IOL植入眼具备:光线经角膜折射,到达IOL平面时的屈光力(F1)+IOL屈光力(F2)=适合玻璃体腔距离的屈光力(F3)。此后,按IOL植入术后的理论、经验和回归分析数据建立数学模型;又按LASIK术后眼的角膜曲率修正公式编制常规和LASIK术后2种IOL计算程序,并经南京鼓楼医院白内障摘出联合后房型IOL植入术后644例患者[600眼生理角膜眼、7眼角膜放射状切开(RK)术后眼、37眼LASIK术后眼]资料的检验。结果本研究公式(暂定名:XLQ公式)包括RK术后眼在内的607眼IOL值平均误差为0.1 D,95%一致性界限为-1.1～+1.2 D。XLQ公式、SRK-T公式和Haigis公式预测的IOL值误差范围分别为-2.21～+2.25 D、-5.10～+5.63 D和-3.00～+3.18 D,IOL值绝对平均误差分别为(0.43±0.28)、(0.74±0.53)和(0.79±0.49)D,XLQ公式分别与SRK-T、Haigis公式比较,差异均有统计学意义(均P=0.000)。XLQ公式预测的IOL误差值与眼轴长度(AL)、K、A常数均无相关性(均P>0.05),SRK-T公式、Haigis公式预测的IOL误差值与AL、K、A常数均有相关性(均P<0.05)。XLQ公式预测的近视LASIK术后眼中参与回访者37例,IOL值预测误差范围为-0.52～+1.18 D,IOL值绝对平均误差为(0.49±0.26)D。结论 XLQ公式的常规模式适应的AL、角膜曲率、A常数的值域宽泛,可用于各种类型的生理角膜眼和RK术后眼;专用模式适用于近视LASIK术后眼。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院