云南省汉族宫颈癌患者发病因素病例对照研究

作者：丁松瑞; 李政; 赵敏^*; 冯霄; 罗镭; 袁佳艳; 陈镔; 陈红芬; 高晨昕

来源：中国妇幼健康研究, 2022, 33(09): 97-102.

• 人乳头状瘤病毒
• 宫颈癌
• 发病因素
• 病例对照

目的 探讨云南省汉族宫颈癌患者的发病因素，为云南地区妇女宫颈癌的预防提供理论依据。方法 采用回顾性研究方法，随机选取2018年至2020年在云南省肿瘤医院经病理确诊且已行人乳头状瘤病毒(HPV)检测的217例云南籍汉族原发性宫颈癌患者为病例组；按病例组年龄差不超过3岁进行匹配，选取同期在云南省肿瘤医院健康体检且已行HPV检测的非宫颈病变健康女性217例为对照组，对两组的调查结果进行比较分析。结果 病例组与对照组的职业、婚姻状况及身体质量指数(BMI)分布比较差异均有统计学意义(χ2值分别为11.325、3.886、9.015,P<0.05)。单因素分析显示：病例组与对照组的不同避孕方式(OR=0.795)、肿瘤家族史(OR=4.305)、HPV感染(OR=76.168)、其他生殖道感染(OR=4.588)、初婚年龄(OR=1.079)、妊娠年龄(OR=1.109)、怀孕次数(OR=0.845)、分娩次数(OR=0.510)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示：职业为农民(OR=2.634,95%CI:1.308～5.304)、未采取避孕措施(OR=4.553,95%CI:2.051～10.105)、有肿瘤家族史(OR=10.278,95%CI:1.870～56.492)、HPV感染(OR=92.273,95%CI:42.494～200.634)、其他生殖道感染(OR=8.016,95%CI:3.390～18.951)均是宫颈癌发病的主要危险因素(P<0.05)。结论 云南省汉族宫颈癌患者的发病为多种因素共同作用的结果，HPV感染是宫颈癌最主要的发病因素，同时合并其他生殖道感染、职业为农民、未采取避孕措施、有肿瘤家族史均可增加发病风险。应根据发病因素采取有针对性的措施预防宫颈癌的发生。

• 单位
  云南省肿瘤医院; 基础医学院; 昆明医科大学第三附属医院; 昆明医科大学