摘要

目的研究维持性透析患者维生素D[25(OH)D3]水平变化及其与心血管疾病(CVD)的关系。方法对160例维持性透析患者的临床及实验室结果作回顾性分析。采用放射免疫分析法测定25(OH)D3水平。采用Spearman相关分析25(OH)D3与其他指标的相关性;用二分类Logistic回归方法分析心血管疾病的确诊因素。结果维持性透析患者25(OH)D3水平显著低于健康对照组[(16.62±8.24)vs(28.42±10.84)ng/ml,P<0.05];CVD组患者25(OH)D3水平显著低于非CVD组患者[(10.14±6.26)vs(19.73±9.48)ng/ml,P<0.05];25(OH)D3水平与LDL-C、PTH、hs-CRP、IL-6、左室心肌重量指数(LVMI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)呈负相关(r=-0.521,P=0.026;r=-0.498,P=0.037;r=-0.601,P=0.018;r=-0.584,P=0.021;r=-0.641,P=0.002;r=-0.567,P=0.022),与Hb、Alb、左室射血分数(LVEF)呈正相关(r=0.398,P=0.039;r=0.573,P<0.001;r=0.526,P=0.019);二分类logistic回归分析显示,低25(OH)D3、hs-CRP、高PTH是维持性透析患者CVD的危险因素。结论维持性透析患者25(OH)D3水平显著降低,低25(OH)D3是维持性透析患者CVD的独立危险因素。