丙泊酚联合去氧肾上腺素诱导在眼科全麻手术中对血流动力学的影响

作者：张广琦; 葛俊峰^*

来源：国际医药卫生导报, 2022, 28(16).

• 丙泊酚
• 去氧肾上腺素
• 麻醉诱导
• 眼科全麻手术

目的探究丙泊酚联合去氧肾上腺素诱导在眼科全身麻醉(全麻)手术中对血流动力学的影响。方法回顾性分析, 选择2019年3月至2020年10月济南市第二人民医院220例眼科全麻手术患者作为研究对象, 按照麻醉药物类别分为两组, 各110例。对照组男70例、女40例, 年龄(40.35±6.54)岁, 给予丙泊酚+顺式阿曲库铵麻醉诱导;观察组男65例、女45例, 年龄(40.79±6.13)岁, 给予丙泊酚+去氧肾上腺素麻醉诱导。对比分析两组患者麻醉有效率, 术后恢复情况以及不同时间点患者血流动力学、心率。采用独立样本t检验、χ2检验。结果观察组麻醉有效率为98.18%(108/110), 高于对照组91.82%(101/110), 差异有统计学意义(χ2=4.689, P=0.030)。麻醉诱导后(T1)、喉罩置入后5 min(T2)、手术后10 min(T3), 观察组收缩压(SBP)分别为(108.45±9.45)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(108.65±8.12)mmHg、(109.65±7.45)mmHg, 均明显低于对照组(116.56±9.26)mmHg、(126.59±8.45)mmHg、(112.36±7.65)mmHg, 舒张压(DBP)分别为(73.89±4.82)mmHg、(75.89±4.35)mmHg、(76.59±7.56)mmHg, 均明显高于对照组(72.01±4.67)mmHg、(73.12±4.95)mmHg、(74.65±7.95)mmHg, 平均动脉压(MAP)分别为(75.64±5.15)mmHg、(82.63±7.23)mmHg、(83.45±6.95)mmHg, 均明显高于对照组(71.55±4.96)mmHg、(76.32±6.54)mmHg、(80.12±5.84)mmHg, 心率(HR)分别为(72.14±5.26)次/min、(68.02±5.26)次/min、(70.26±5.49)次/min, 均明显低于对照组(79.45±5.64)次/min、(85.31±5.64)次/min、(75.84±5.95)次/min, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。手术后, 观察组睁眼时间(7.12±1.67)min、清醒时间(5.15±1.21)min, 对照组睁眼时间(9.46±2.35)min、清醒时间(11.46±3.15)min, 两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组均未发生严重不良反应, 出现轻微头痛、血压下降、胃肠道不适、呼吸抑制, 药效消失后症状逐步缓解。结论采用丙泊酚联合去氧肾上腺素进行麻醉诱导, 有利于改善眼科全麻手术患者的血流动力学情况, 有利于术后患者恢复清醒, 保证术中麻醉疗效, 且用药安全性尚可。

• 单位
  济南市第二人民医院