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摘要
目的:评价艾迪注射液联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌疗效及安全性。方法:在PubMed、EMBASE、CENTRAL、CBM和CNKI等数据库中检索从创建以来至2012年9月关于艾迪注射液联合单纯TACE治疗原发性肝癌的随机对照试验的文献,由研究人员对文献进行筛选和数据提取,并用RevMan 5.0进行Meta分析。结果:纳入21项研究,1 598例原发性肝癌,其中艾迪注射液联合TACE组833例和单纯TACE治疗组765例,Meta分析显示:两组近期有效率、部分免疫细胞表达[CD3、CD8、自然杀伤(NK)细胞]均优于单纯TACE治疗,具有统计学意义;但在免疫细胞CD4、CD4/CD8表达两者无显著性差异。同时在减轻TACE治疗不良反应上,艾迪注射液联合TACE治疗原发性肝癌能够减轻TACE治疗后白细胞减少及血小板减少的发生而且具有显著性差异,但贫血改变影响不明显。艾迪注射液联合TACE能够减轻TACE治疗后肝功能改变但对胃肠道反应的影响不大。GRADE证据质量所选文献显示为低级别证据,具有很强的偏倚性。结论:艾迪注射液联合TACE较单纯TACE相比,可以一定程度上提高TACE治疗原发性肝癌疗效及安全性,必要可以开展更多高质量的多中心、大样本、前瞻性、随机、双盲临床试验加以验证。
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