不同HBV DNA载量慢性乙型肝炎患儿肝脏病理 肝功能及血纤维化指标变化对照研究

作者：叶晓晓; 杨海飞; 张赛君

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(08): 1790-1792.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.08.027

• 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸载量
• 慢性乙型肝炎
• 肝脏病理
• 肝功能
• 纤维化

目的探讨不同乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)载量慢性乙型肝炎患儿肝脏病理、肝功能及血纤维化指标变化。方法选取诊治的慢性乙型肝炎患儿100例根据HBV DNA载量不同分为低载量组(103拷贝/ml<HBV DNA载量≤105拷贝/ml) 22例、中载量组(105拷贝/ml<HBV DNA载量≤107拷贝/ml) 48例和高载量组(HBV DNA载量>107拷贝/ml)30例,取活检组织电镜下观察肝脏病理变化,抽取外周静脉血检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原cⅣ值。结果各组患儿肝脏病理炎症分级均未出现G4级,以G1级为主;纤维化分期未出现S3和S4,以S1为主,其次为S0;患儿肝脏病理炎症分级、纤维化分期各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组患儿血清ALT、AST比较差异有统计学意义(P<0.05),各组LN、HA、PCⅢ、Ⅳ型胶原cⅣ水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性乙型肝炎患儿HBV DNA载量不同时肝脏病理炎症分级及纤维化分期无明显不同,但随着HBV DNA载量升高肝功能明显存在变化,血纤维化指标无明显变化,因此慢性乙型肝炎患儿应血清指标结合肝活组织病理检查才能更加准确及客观地评估病情。

• 单位
  台州学院