非酒精性脂肪性肝病与2型糖尿病患者早期糖尿病肾脏疾病的相关性研究

作者：张秀英; 李玉凤; 邱李; 周翔海; 韩学尧; 纪立农^*

来源：中国糖尿病杂志, 2020, 28(12): 911-915.

DOI：10.3969/j.issn.1006-6187.2020.12.006

• 糖尿病,2型
• 糖尿病肾脏疾病
• 非酒精性脂肪性肝病

目的基于社区队列人群探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与T2DM患者早期DKD的相关性。方法选取2013年6月至2014年9月于北京市平谷区采用随机抽样法对4002名25～75岁常住居民进行代谢性疾病调查。采用腹部CT检查识别脂肪肝,行75 g OGTT诊断DM,UACR>30 mg/g为DKD早期筛查指标。结果本研究中共纳入3122名。T2DM、NAFLD患病率分别为18.03%(563例)和22.68%(708例),T2DM合并NAFLD患病率为7.21%(225例)。T2DM患者合并NAFLD比例为39.96%,具有年龄低、高BMI、BG和血脂控制差的特点。早期DKD发生率为27.89%,NAFLD组DKD发生率高于无NAFLD组(32.44%vs 24.85%,P<0.05),男性患者尤为明显(34.62%vs 20.39%,P<0.05)。Logistic逐步回归分析显示,校正性别、年龄和DM病程后NAFLD是DKD发生的影响因素(OR 1.486 95%CI 1.016～2.172,P=0.041)。结论平谷地区T2DM、NAFLD患病率呈上升及年轻化趋势,两病共存增加DKD发生风险,应加强慢性代谢性疾病早期联合防治。

• 单位
  北京大学人民医院