外周血中RDW、ELR及NLR在哮喘急性发作时的临床意义

作者：杨华; 张晓宇; 宋玮; 陈卓昌^*

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(12): 9-12.

• 红细胞分布宽度
• 嗜酸性粒细胞与淋巴细胞比值
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 哮喘

目的探讨外周血中红细胞分布宽度(RDW)、嗜酸性粒细胞与淋巴细胞比值(ELR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)预测哮喘急性发作的临床意义。方法纳入2017年1月至2020年7月于河南省人民医院就诊的350例哮喘患者,按照是否急性发作分为急性发作组230例和非急性发作组120例,急性发作组根据严重程度分轻度133例,中度68例,重度29例。分析两组患者的一般临床资料和实验室检查指标之间是否存在差异。采用logistic回归方程分析哮喘患者发生急性发作的相关影响因素,使用ROC曲线评价RDW、ELR、NLR预测哮喘患者发生急性发作的临床价值。结果与非急性发作组相比,急性发作组的中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、RDW、ELR、NLR差异有统计学意义(均为P<0.05);而在性别、吸烟、体质指数、嗜酸性粒细胞两组差异无统计学意义(均为P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、RDW、ELR、NLR是哮喘患者发生急性发作的独立危险因素(均为P<0.05)。ROC曲线结果显示,RDW预测哮喘患者急性发作的曲线下面积为0.775(95%CI:0.727～0.817,P<0.001),灵敏度69.1%,特异度75.0%。ELR预测哮喘患者急性发作的曲线下面积为0.724(95%CI:0.674～0.771,P<0.001),灵敏度60.4%,特异度78.3%。NLR预测哮喘患者急性发作的曲线下面积为0.747(95%CI:0.699～0.792,P<0.001),灵敏度58.3%,特异度92.5%。结论本研究提示在哮喘患者中,RDW、ELR、NLR水平与哮喘急性发作独立相关,高水平的RDW、ELR、NLR对哮喘急性发作诊断和病情评估具有一定的临床参考价值。

• 单位
  河南大学; 河南省人民医院