无体位改变的导航辅助侧方腰椎间融合术

作者：文浩辉; 刘赫; 王敏; 杨大志; 易伟宏^*

来源：中国矫形外科杂志, 2022, 30(12): 1115-1118.

• 腰椎侧方融合
• 导航
• 同一体位
• 经皮椎弓根钉-棒固定

[目的]介绍无体位改变导航辅助侧方腰椎间融合术的手术技术和初步临床效果。[方法] 2017年10月—2019年5月，采用无体位改变导航辅助侧方腰椎间融合术治疗退变性腰椎滑脱症患者27例。取右侧卧位，首先完成侧方入路椎间盘切除及融合器置入。然后，不改变体位，将导航参考架固定于左侧髂嵴，O形臂X线机扫描获取手术节段三维图像并传输至导航主机，在导航实时引导下完成经皮椎弓根钉-棒固定。[结果]所有患者均顺利完成手术，无严重并发症。27例患者共置入椎弓根螺钉122枚，平均置钉时间（9.22±3.84） min/枚；按照Gertzbein-Robbins分级标准，置钉准确率为93.44%。所有患者均获随访3～24个月，末次随访时腰痛、腿痛VAS评分和ODI评分、术后滑脱率、椎间隙高度和硬膜囊面积均较术前显著改善（P<0.05）。按改良MacNab标准临床效果优良率100%。[结论]无体位改变导航辅助侧方腰椎间融合术是一种安全高效的手术方法。

• 单位
  华中科技大学