前置胎盘导致选择性剖宫产产妇大出血的影响因素研究

作者：王志英

来源：中外女性健康研究, 2018, (12): 73-75.

• 前置胎盘
• 选择性剖宫产
• 产妇大出血
• 影响因素

目的:探讨前置胎盘导致选择性剖宫产产妇大出血的影响因素。方法:选择本科室2016年1月至2018年1月前置胎盘选择性剖宫产120例产妇进行研究,对产妇临床资料实施回顾性分析,根据产妇分娩时及产后24h出血量实施分组:非大出血组(n=74,出血量<1000mL)、大出血组(n=46,出血量≥1000mL)。对所有产妇的年龄、孕周、体质指数、产次、胎盘部位、前置胎盘类型、剖宫产史、腹部手术史、子宫病变史、孕期合并症及并发症状况、类固醇使用状况、单胎妊娠、孕期吸烟史状况进行分析总结,对比非大出血组和大出血组产妇的临床资料差异性。结果:大出血组产妇年龄≥35岁、产次≥3次、胎盘部位为子宫前壁、前置胎盘类型为中央型、剖宫产史、孕期高血压发生率较非大出血组产妇明显升高(P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.001、0.000)。大出血组产妇孕周≥37周、体质指数及腹部手术史、子宫病变史、孕期糖尿病、类固醇使用率、孕期吸烟史、单胎妊娠发生状况较非大出血组产妇无明显差异(P=0.847、0.802、0.142、0.162、0.201、0.269、0.307、0.617)。经多因素Logisitic回归分析,年龄≥35岁、产次≥3次、胎盘部位为子宫前壁、前置胎盘类型为中央型、剖宫产史、孕期高血压均是前置胎盘导致选择性剖宫产产妇大出血的独立危险因素。结论:前置胎盘导致选择性剖宫产产妇大出血的影响因素较多,涉及年龄、产次、胎盘部位、前置胎盘类型、剖宫产史、孕期高血压等,临床针对存在上述因素前置胎盘产妇需重点干预,积极预防产妇选择性剖宫产大出血发生,改善母婴结局。

• 单位
  诸城市人民医院