不同时期介入栓塞术对高分级颅内动脉瘤破裂的治疗效果探讨

作者：刘建新; 刘献志^*

来源：中国校医, 2021, 35(12): 911-913.

• 颅内动脉瘤破裂
• 介入栓塞术
• 疗效
• 并发症

目的探讨高分级颅内动脉瘤破裂患者不同时期介入栓塞术治疗的效果和并发症发生率的影响。方法选取本院2019年3月—2020年7月收治的86例Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂患者,采用随机数字表法分为两组,每组各43例。所有患者均行介入栓塞术治疗,对照组于发病后72～96 h内实施,观察组于发病72 h内实施。比较两组术后指标[格拉斯哥预后评分(GOS)和日常生活活动能力(BI)]、血清学指标[可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)]及并发症发生情况。结果两组出院时GOS评分比较,差异无统计学意义(t=0.197,P=0.847);观察组出院3个月时BI评分为(60.42±12.84)分,高于对照组的(36.85±11.54)分,(t=8.953,P<0.001),观察组术后3个月MMP-9为(432.22±28.29)ng/mL、sICAM-1为(404.21±24.41)μg/L,低于对照组的(491.33±29.20)ng/mL、(534.69±28.54)μg/L,(t值分别为9.534、22.783,P值均<0.01)。观察组并发症发生率为11.64%,低于对照组的32.57%,(χ2=6.515,P=0.011)。结论高分级颅内动脉瘤破裂患者于发病72 h内实施介入栓塞术治疗效果较佳,可降低并发症发生率,利于患者预后。

• 单位
  封丘县人民医院; 第一附属医院神经外科; 郑州大学