广西健康扶贫政策实施效果评价及对策研究

作者：赵越; 张鑫; 左延莉^*

来源：应用预防医学, 2022, 28(01): 1-5.

• 健康扶贫
• 效果评价
• 乡村振兴
• 对策研究

目的 分析健康扶贫政策对广西贫困患者的脱贫效果，总结政策实施中的经验与问题，为推进健康扶贫与乡村振兴的有效衔接提供对策和建议。方法 收集2017—2019年广西健康扶贫大病专项救治医疗费用数据和贫困人口及因病致贫数据，对14个地市健康扶贫大病专项救治费用支出总额、救治人数、救治次数、疾病种类、个人负担情况和基本医疗保险、大病保险与医疗救助（合称为“三重保障”）支出情况等进行描述性分析。结果 2017—2019年广西建档立卡贫困户数、贫困人数和因病致贫贫困户数持续下降，贫困发生率由5.7%下降至1.2%，因病致贫率总体上由40.5%下降至26.3%。广西大病专项救治人数、救治次数及医疗费用持续上升；人均自付费用有所下降，均低于灾难性医疗支出线；三重保障占医疗费用的比例由2017年的70.6%上升至2019年的78.8%，其中基本医保报销比例最高（61.3%）。14个地市均未发生灾难性医疗卫生支出，总体上人均自付费用占灾难线的比例不断降低，但各地市保障水平有差异。不同病种人均自付费用占灾难线的比例范围由2017年的21.4%～55.2%收窄到2019年的15.2%～31.3%，其中终末期肾病和白血病的人均自付费用占灾难线的比重相对较高。结论 今后应加大对经济发展落后地区贫困人口的保障，建立可持续的健康扶贫资金投入长效机制，进一步提升健康扶贫的精准性，做好健康扶贫与乡村振兴战略的有效衔接。

• 单位
  广西医科大学; 广西医科大学第一附属医院