两种负压引流方式对初次人工全髋关节置换术后患者炎症因子水平及失血状况的影响

作者：王爱明^*; 肖智青; 徐洲发; 陈焕文; 林子华; 陈欢

来源：海南医学, 2022, 33(04): 452-455.

• 初次人工全髋关节置换
• 负压引流
• 总失血量
• 关节囊外引流
• 隐形失血量
• 炎性因子
• 关节囊内引流

目的 比较两种负压引流方式对初次人工全髋关节置换(THA)患者术后炎症因子水平及失血状况的影响。方法 选择2019年3月至2021年4月河源市中医院收治的70例行THA术的患者为研究对象，按随机数表法将患者分为A组和B组各35例。A组患者采用关节囊内引流，B组患者采用关节囊外引流，比较两组患者术后炎症因子水平及失血状况，包括白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)；同时比较两组患者术中出血量、术后第1天和第3天失血量，根据收集数据计算两组患者总失血量和隐性失血量、显性失血量。结果 两组患者术后1 d与术前的各项炎症因子指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)；术前，两组患者的各炎症因子水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)；术后1 d,A组患者的CRP、IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α水平明显低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者的术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)，而A组患者的术后引流量、术后第1天总失血量、术后第3天总失血量、显性失血量分别为(33.35±8.67) m L、(595.36±157.87) mL、(846.25±210.09) m L、(409.23±116.83) m L，明显多于B组的(31.56±7.87) m L、(346.12±72.18) m L、(655.67±114.23) m L、(185.81±52.29) m L，隐性失血量为(362.75±65.37) mL，明显少于B组的(502.87±73.35) m L，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 初次全髋关节置换术中采用关节囊外引流相较于关节囊内引流，其CRP等炎性因子指标升高，隐形失血量增加，但术后总失血量明显减少。

• 单位
  河源市中医院