老年心内科患者潜在用药不当的影响因素及危机管理措施研究

作者：王兴东; 王楠; 宋娟^*

来源：中国医院用药评价与分析, 2021, 21(09): 1128-1131.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2021.09.025

• 老年患者
• 心血管疾病
• 心内科
• 潜在不适当用药
• 影响因素
• 危机管理

目的:了解老年心内科患者潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)情况及影响因素,探讨老年心内科患者的用药危机管理措施。方法:随机选取2019年8月至2020年11月中国人民解放军东部战区总医院心内科收治300例老年患者。依据STOPP/START标准(2014版)评估患者PIM情况,采用Logistic回归分析老年心内科患者PIM的影响因素。结果:纳入的300例患者中,存在PIM者共235例,PIM涉及STOPP标准104例次、START标准271例次,存在合并多个STOPP/START标准的PIM情况;单因素分析结果显示,患者年龄、罹患疾病数、联合用药品种数、心血管疾病史以及是否接受抗栓治疗与老年心内科患者PIM的发生存在相关性(P<0.05); Logistic回归分析结果显示,心房颤动、稳定型心绞痛、冠状动脉粥样硬化、联合用药和抗栓治疗是导致PIM的危险因素(P<0.05)。结论:老年心内科患者PIM的影响因素主要包括心房颤动、稳定型心绞痛、冠状动脉粥样硬化、联合用药(11～21种)及抗栓治疗,采取规范药品的分类与存放、根据STOPP/START标准完善心内科用药以及规范心内科用药流程等用药危机管理措施对于降低老年心内科患者的PIM风险具有积极意义。

• 单位
  中国人民解放军东部战区总医院