摘要
目的比较多种镇痛方法对腹腔镜胆囊手术术后的镇痛效果。方法择期手术全麻下行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者共200例,ASAⅠ-Ⅱ级。随机分为四组,分别为A组:静脉镇痛泵舒芬太尼0.1mg+地佐辛10mg;B组:静脉镇痛泵舒芬太尼0.1mg加局麻药切口局部浸润;C组:静脉镇痛泵舒芬太尼0.1mg+地佐辛10mg加局麻药切口局部浸润;D组:局麻药切口局部浸润。对比术后48h安静时4组的VAS评分,恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、内脏痛等不良反应的发生情况以及镇痛药的追加次数。结果术后48h VSA评分A组、C组均明显低于D组。与B、D组相比较,A组和C组术后右肩不适及不良反应发生率明显降低。结论以静脉镇痛泵舒芬太尼0.1mg+地佐辛10mg加局麻药切口局部浸润的镇痛方式用于LC术后镇痛效果确切。地佐辛可有效改善LC术后的内脏痛,减少不良反应的发生率。
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单位内蒙古医科大学第一附属医院