雷贝拉唑联合抗生素序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效

作者：韩冰

来源：中国现代医生, 2021, 59(03): 38-41.

• 雷贝拉唑
• 四联疗法
• 序贯疗法
• 幽门螺杆菌
• 消化性溃疡
• 复发率
• 不良反应

目的探讨雷贝拉唑联合抗生素序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者疗效。方法选取2017年5月至2019年8月本院消化内科诊治的幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者230例为研究对象,以1∶1随机双盲法分组,每组各115例。其中对照组应用四联疗法(阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾胶囊),观察组患者应用序贯疗法(先服用雷贝拉唑和阿莫西林1周,后改为服用雷贝拉唑、克拉霉素和甲硝唑1周)。比较两组患者的治疗总有效率、Hp根除率、随访6个月消化溃疡复发率、不良反应总发生率和治疗前后的血清胃泌素、TGF-β1、α-防御素水平。结果观察组总有效率为95.65%,对照组的总有效率为93.91%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组的Hp根除率和随访6个月消化性溃疡复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应总发生率为3.48%,明显低于对照组的10.43%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后的血清胃泌素、TGF-β1水平及α-防御素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论雷贝拉唑与抗生素联合的序贯疗法和四联疗法在Hp阳性消化性溃疡患者治疗中应用疗效相当,但序贯疗法能有效减少不良反应。