摘要
目的:观察沙库巴曲缬沙坦对老年1型心肾综合征(CRS-1)患者的临床疗效。方法:选取某院2017年9月-2020年9月收治的老年急性失代偿性心力衰竭(ADHF)引起的急性肾损伤(AKI)患者,即CRS-1患者98例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各49例。治疗组在常规治疗的同时应用沙库巴曲缬沙坦钠片(ARNI),对照组则在常规用药的同时应用血管紧张素抑制剂/血管紧张素受体抑制剂(ACEI/ARB),2组均治疗4周。比较2组治疗后ADHF的疗效,对比治疗前后血肌酐(SCr)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及6分钟步行试验距离(6MWTD)变化,并观察不良反应发生情况。结果:治疗前2组SCr、NT-proBNP、hs-CRP、LVEF、LVEDD及6MWTD水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后2组SCr、NT-proBNP、hs-CRP、LVEDD及水平均有所下降(P<0.05),LVEF和6MWTD水平均较前升高(P<0.05),组间比较存在差异(P<0.05)。治疗组和对照组ADHF改善总有效率分别为91.8%和77.5%,2组比较有统计学差异(P=0.049)。2组不良反应发生率相当(P=0.564)。结论:沙库巴曲缬沙坦对老年CRS-1疗效显著,可明显改善患者心、肾功能,且安全性较高,值得临床推广应用。
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单位河北医科大学第二医院; 河北医科大学第一医院