摘要

目的:检索髋关节置换病人术后早期下床活动的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法:检索BMJ Best Practice、Up To Date、JBI循证卫生保健中心数据库、美国国立临床诊疗指南数据库、英国国家医疗保健优化研究所指南库、The Cochrane Library、PubMed、Science Direct、中国知网、万方数据库、维普和中国生物医学文献数据库及骨科相关网站关于髋关节置换病人术后早期活动的证据,包括指南、专家共识、最佳实践、系统评价、临床决策及原始研究。由3名研究者对纳入的文献质量进行评价,并提取符合质量标准的文献证据。结果:共纳入证据15篇,包括指南3篇、临床决策1篇、系统评价2篇、专家共识4篇、队列研究2篇、随机对照试验3篇。最终总结了19条最佳证据,分为8个主题,分别为活动前评估、下床活动要点、恶心呕吐管理、直立不耐受管理、直立低血压管理、提高病人下床活动依从性、下床活动对骨密度的影响和安全保障。结论:总结了关于髋关节置换病人术后早期下床活动的最佳证据,但医护人员在应用证据时需考虑到证据应用的实际环境。